Daño cerebral en partos y negligencias médicas

Qué es el daño cerebral en el parto

El daño cerebral asociado al parto puede producirse cuando determinadas complicaciones ocurridas antes, durante o inmediatamente después del nacimiento afectan al cerebro del recién nacido. Su aparición no implica por sí sola que haya existido una negligencia médica., por lo que será necesario analizar la asistencia prestada y las circunstancias concretas del caso.

Cuando existen indicios de una posible negligencia médica, deberá determinarse qué actuación sanitaria pudo apartarse de la lex artis, qué daño sufrió el recién nacido y qué relación existe entre ambos. La vía de reclamación dependerá, además, de si la asistencia se prestó en la sanidad pública o privada.

Posibles causas del daño cerebral en recién nacidos

Es cierto que la medicina ha avanzado mucho y que hoy se pueden prevenir muchos riesgos durante el parto. Pero eso no significa que no ocurran lesiones cerebrales en los recién nacidos, ya sea por negligencia médica o por factores que resultan imposibles de prever.

Las consecuencias del sufrimiento del feto dependerán de varios elementos que suelen estar interrelacionados. A continuación, te mostramos cuáles son los más frecuentes:

• Falta de oxígeno al nacer. Esta es una de las principales causas, que puede producirse por problemas con el cordón umbilical, desprendimiento de placenta o complicaciones durante el parto.

• Nacimiento prematuro. Los bebés muy prematuros tienen un cerebro más delicado, con mayor riesgo de sangrado o de que se produzcan lesiones.

• Infecciones del recién nacido. Las enfermedades como la meningitis o la sepsis pueden afectar al cerebro y causar daños.

• Traumatismos durante el parto. Determinadas complicaciones obstétricas o un uso inadecuado de instrumentos como fórceps o ventosas pueden producir lesiones en el recién nacido.

• Accidente cerebrovascular neonatal. Los problemas de coagulación pueden afectar al flujo sanguíneo en el cerebro.

• Ictericia grave. Los niveles muy altos de bilirrubina sin tratar pueden provocar daño cerebral.

• Problemas durante el embarazo. La hipertensión, la diabetes no controlada o ciertas infecciones pueden aumentar el riesgo.

Algunas de estas situaciones pueden provocar lesiones neurológicas y secuelas a largo plazo, cuya naturaleza y gravedad dependerán de la causa, la extensión del daño y la evolución del recién nacido.

Lesiones cerebrales por falta de oxígeno al nacer

Cuando se produce una disminución relevante del aporte de oxígeno al cerebro del recién nacido, pueden aparecer lesiones cuya gravedad dependerá de la intensidad y duración del episodio hipóxico-isquémico, así como de las circunstancias clínicas del bebé y de la asistencia recibida. Estas lesiones pueden producir diferentes consecuencias neurológicas, entre las que se encuentran:

• Encefalopatía hipóxico-isquémica (EHI). Es una alteración neurológica del recién nacido asociada a una reducción del aporte de oxígeno y del flujo sanguíneo al cerebro durante el periodo perinatal.

• Parálisis cerebral. Problemas en el movimiento, la postura y la coordinación.

• Retraso en el desarrollo. Dificultades para aprender, comunicarse o desenvolverse en el día a día.

• Problemas motores. Debilidad, rigidez o falta de control muscular.

• Dificultades cognitivas. Alteraciones en la memoria, la atención o el aprendizaje.

• Epilepsia. Aparición de convulsiones o crisis con el paso del tiempo.

Cuándo puede considerarse negligencia médica

Cuando un parto no sale como se esperaba, es normal preguntarse si el daño podría haberse evitado. No siempre que hay complicaciones se considera una negligencia médica en el parto, pero sí puede presentarse cuando el equipo sanitario no actúa como debería. Revisemos estas circunstancias:

Fallos en la monitorización del feto

La monitorización fetal puede resultar especialmente relevante cuando está clínicamente indicada. Una interpretación inadecuada de registros que muestran signos relevantes de compromiso fetal puede retrasar la adopción de medidas necesarias y aumentar el riesgo de daño.

Retrasos en decisiones urgentes

También puede resultar relevante un retraso injustificado en realizar una cesárea u otra intervención indicada ante signos de compromiso fetal que requieran una actuación urgente.

Uso inadecuado de instrumentos

El uso incorrecto de los fórceps o las ventosas en partos complicados puede también provocar lesiones graves, como hemorragias o traumatismos en el feto.

Falta de actuación ante complicaciones

En situaciones como un desprendimiento de placenta o determinadas complicaciones del cordón umbilical, la respuesta del equipo sanitario deberá adaptarse a la gravedad y urgencia de la situación, ya que estas complicaciones pueden comprometer la oxigenación y el estado del feto.

Es importante aclarar que la existencia de un daño cerebral no demuestra por sí sola una negligencia médica. Para determinar si existe responsabilidad deberá analizarse si la asistencia se ajustó a la lex artis y si una posible actuación u omisión tuvo relación con el daño sufrido por el recién nacido.

Prevención y actuación médica durante el embarazo y el parto

En este punto, es importante recordar que la salud de la madre y del bebé depende tanto del parto como del cuidado durante el embarazo y después del nacimiento. Una buena atención médica y la detección temprana de complicaciones ayudan a reducir riesgos y garantizar un parto seguro.

• Seguimiento prenatal. Los controles regulares y exámenes permiten identificar problemas de salud de la madre o el feto antes de que se conviertan en una emergencia.

• Detección y manejo temprano de riesgos. Las enfermedades maternas, la hipertensión, diabetes o infecciones se controlan a tiempo para minimizar impactos en el bebé.

• Atención médica durante el parto. Contar con un equipo preparado y un protocolo claro permite actuar rápido ante cualquier problema y así reducir el riesgo de que el bebé sufra lesiones.

• Cuidados inmediatos del recién nacido. Las revisiones y medidas de apoyo tras el nacimiento ayudan a detectar los problemas de oxigenación, ictericia o infecciones, para evitar daños a largo plazo.

Responsabilidad médica y opciones de reclamación

Cuando existe responsabilidad, la indemnización deberá determinarse individualmente en función de los daños y secuelas acreditados. En los casos de lesiones neurológicas graves pueden resultar especialmente relevantes las necesidades de rehabilitación y asistencia futura, la pérdida de autonomía, la ayuda de tercera persona, las adaptaciones necesarias y otros perjuicios económicos y personales.

La vía para reclamar dependerá principalmente de si la asistencia sanitaria se prestó en un centro público o privado:

• Sanidad pública: podrá plantearse una reclamación de responsabilidad patrimonial frente a la Administración sanitaria y, en caso de desestimación, podrá acudirse a la jurisdicción contencioso-administrativa.
• Sanidad privada: deberán analizarse las acciones civiles que correspondan frente al profesional, centro sanitario u otros posibles responsables, así como el plazo de prescripción aplicable según la naturaleza de la acción.
• Vía penal: queda reservada para aquellos supuestos en los que la actuación pueda reunir los requisitos de una imprudencia penalmente relevante, por lo que no toda negligencia médica permite acudir a esta vía.

En definitiva, cada caso de daño cerebral en los partos es único. Por eso, en Javaloyes Legal te ofrecemos un análisis personalizado de tu situación y una orientación jurídica clara. Nuestro propósito es que puedas tomar decisiones con confianza y proteger el bienestar tanto de tu hijo como de tu familia.