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¿Qué es la radiculopatía crónica y cuándo se considera incapacitante?
La radiculopatía lumbar es una afección causada por la compresión o lesión de una raíz nerviosa en la parte baja de la columna vertebral. Esto provoca un dolor intenso que puede extenderse hacia los glúteos y las piernas. Cuando esta patología se vuelve crónica y el paciente no consigue mejorar con los tratamientos, puede afectar de forma importante a la capacidad para trabajar.
En estos casos, es posible solicitar una incapacidad laboral si las secuelas afectan de manera permanente al desempeño de la profesión. Este procedimiento se ampara en el Real Decreto Legislativo 8/2015, que regula la Ley General de la Seguridad Social, que determina en qué situaciones es posible solicitar una prestación económica por incapacidad.
Dolor neuropático, pérdida de fuerza y limitaciones funcionales reales
Esta afección no solo provoca dolor en la espalda, sino que también puede generar síntomas neurológicos que afectan a la movilidad y capacidad para trabajar. Con el paso del tiempo, estas molestias pueden limitar la vida diaria. Veamos algunos de los síntomas y consecuencias más frecuentes:
- Dolor neuropático. Dolor intenso que se origina por la compresión o daño de una raíz nerviosa y que puede irradiarse desde la espalda hacia brazos o piernas.
- Pérdida de fuerza muscular. Debilidad en las piernas o brazos que dificulta caminar, levantar peso o realizar movimientos repetitivos.
- Hormigueo o entumecimiento. Sensación de adormecimiento que puede aparecer en la espalda, los glúteos, las piernas o los pies.
- Limitaciones funcionales. Dificultad para permanecer mucho tiempo sentado o de pie, conducir, agacharse o realizar esfuerzos físicos.
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Qué tipo de trabajos resultan incompatibles con esta patología
Cuando una persona sufre una radiculopatía crónica, lo más normal es que tenga dificultades para realizar actividades que implican un esfuerzo físico. Estas actividades pueden empeorar los síntomas, aumentar el dolor y reducir la capacidad para trabajar de forma segura y eficaz. Estos son algunos de los trabajos más perjudiciales para quienes padecen esta enfermedad:
- Cargar, empujar o arrastrar peso. Estas actividades aumentan la presión sobre los discos y las raíces nerviosas, agravando el dolor lumbar.
- Movimientos repetitivos o posturas forzadas. Las torsiones y las inclinaciones continuas o mantener el cuello o la espalda en posición fija provocan irritación nerviosa constante.
- Permanecer mucho tiempo sentado o de pie. La inmovilidad prolongada genera presión sobre la columna, empeorando los síntomas.
- Agacharse o subir escaleras de forma continua. Los esfuerzos frecuentes sobre la columna aumentan el riesgo de dolor y la debilidad muscular.
- Exposición a vibraciones. Los operadores de maquinaria y los conductores están expuestos a vibraciones constantes que, con el tiempo, pueden dañar los discos de la columna.
Tratamientos, infiltraciones y cirugías: cuando las secuelas son permanentes
Si esta enfermedad no mejora con el tiempo, existen diferentes tratamientos según la gravedad de los síntomas. Cada uno de ellos se recomienda en función de la respuesta del paciente y de las secuelas:
- Medicamentos y fisioterapia. Esta es la primera línea de tratamiento y se recomienda mientras los síntomas son moderados y existe la posibilidad de mejoría.
- Infiltraciones. Se usan cuando el dolor continúa a pesar de la medicación y la fisioterapia, para calmar la inflamación y el dolor.
- Cirugía. Esta es la solución si existe una compresión nerviosa clara, déficit neurológico progresivo o incapacidad funcional grave.
- Reconocimiento de secuelas permanentes. Esta opción se valora cuando, tras agotar los tratamientos anteriores, aún existe dolor, debilidad o limitaciones funcionales.
Cómo valora el INSS las lesiones nerviosas en el Tribunal Médico
El Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) evalúa las lesiones nerviosas a través del Tribunal Médico, centrándose en la capacidad funcional del trabajador. Es decir, en lo que puede o no puede hacer a pesar de la lesión, más que en el diagnóstico en sí. Según la gravedad, el INSS determina diferentes grados de incapacidad.
- Incapacidad Permanente Parcial (IPP). Se da cuando las secuelas afectan al rendimiento del trabajador en, al menos, un 33 %, aunque todavía puede seguir desempeñando ese trabajo.
- Incapacidad Permanente Total (IPT). Se reconoce cuando estas limitaciones impiden realizar las tareas principales de la profesión habitual, pero esta persona puede dedicarse a otra actividad distinta.
- Incapacidad Permanente Absoluta (IPA). Se aplica cuando el dolor o las lesiones son tan graves que impiden ejercer cualquier tipo de trabajo.
Criterios jurisprudenciales para reconocer la incapacidad por radiculopatía
El reconocimiento de la incapacidad permanente por radiculopatía (cervical o lumbar) depende de cómo la enfermedad afecte a la actividad profesional del paciente. La jurisprudencia española establece criterios claros para valorar esta incapacidad:
- Evaluación funcional. Se analiza cómo la radiculopatía afecta la movilidad, la postura y la capacidad para levantar o mantener cargas. Esta valoración se apoya en informes médicos, estudios de resonancia magnética y electromiogramas, entre otros.
- Intensidad y cronicidad. Se entiende que la radiculopatía es permanente cuando el dolor, la pérdida de fuerza o la limitación funcional no mejoran con los tratamientos conservadores ni quirúrgicos. El grado de afectación será el que determine si corresponde una incapacidad parcial, total o absoluta.
- Grado de incapacidad. Tal como hemos dicho, se clasifica en tres grados: parcial, total y absoluta (o gran invalidez).
Cómo preparar una reclamación sólida si te deniegan la pensión
Dependiendo del caso, el INSS puede denegar la pensión por incapacidad, pero esta decisión se puede reclamar. Para ello, es fundamental acreditar que la enfermedad impide desempeñar las tareas propias de la profesión habitual, aportando toda la documentación médica y laboral necesaria.
- Informe del tribunal médico. Solicítalo para conocer los motivos exactos de la denegación y poder rebatirlos de manera específica.
- Plazos y procedimientos. Presenta la reclamación ante el INSS en un máximo de 30 días hábiles desde la notificación.
- Resolución del INSS. La administración tiene 45 días hábiles para responder; si no lo hace, se considera denegada por silencio administrativo.
- Documentación médica. Incluye todos los informes médicos, estudios de imagen y cualquier prueba que sea una evidencia de las limitaciones funcionales.
- Informes de la mutua o bajas laborales. Se usan para apoyar la reclamación y resolver cualquier contradicción en los informes.
Qué hacer si el INSS deniega la incapacidad permanente
Si el INSS deniega la pensión por incapacidad, se puede preparar una reclamación bien fundamentada. Para ello, conviene reunir toda la documentación médica actualizada que demuestre la gravedad y cronicidad de la radiculopatía. También es importante explicar de forma detallada cómo las limitaciones físicas afectan al rendimiento laboral y a la imposibilidad de continuar en la profesión habitual.
Además, resulta muy recomendable contar con el asesoramiento de un abogado especializado en incapacidad laboral, que pueda presentar los argumentos de manera técnica ante la Seguridad Social. Un profesional con experiencia en este ámbito puede orientar a su cliente y aumentar las posibilidades de éxito en la reclamación o apelación de la denegación de la pensión.
Cada caso de incapacidad permanente por radiculopatía crónica es diferente, y comprender cómo afecta tu vida laboral implica un análisis personalizado. En Javaloyes Legal podemos ayudarte a valorar tu situación y orientarte sobre las mejores opciones legales, siempre de manera clara y sin compromiso, para que tomes la mejor decisión informada.
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