¿Qué es el síndrome de cola de caballo y cómo afecta a la capacidad para trabajar?
El síndrome de cola de caballo (SCC) es una afección neurológica grave provocada por la compresión de las raíces nerviosas que salen de la parte inferior de la médula espinal. Dicho aplastamiento suele ser ejercido por una hernia discal lumbar, si bien también puede deberse a traumatismos, tumores, infecciones, malformaciones congénitas o enfermedades degenerativas.
La estructura nerviosa afectada por esta patología es la que transmite información a las piernas, los pies y los órganos pélvicos. En consecuencia, su afectación causa un deterioro funcional directo y, a menudo, muy incapacitante. El dolor lumbar severo, la incontinencia urinaria o fecal y la debilidad o parálisis de ambas piernas figuran entre sus principales síntomas.
Los cuadros clínicos asociados al SCC impiden o dificultan seriamente el normal desempeño laboral. Tengamos presente que la cronificación afecta a más de la mitad de los pacientes. A los problemas puramente físicos (pérdida de movilidad, disfunción orgánica y dolor neuropático), se suman secuelas psicológicas que merman el rendimiento.
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¿Se puede obtener una incapacidad laboral por síndrome de cola de caballo?
El síndrome de cola de caballo puede dar lugar al reconocimiento de una incapacidad permanente cuando provoca reducciones anatómicas o funcionales graves, objetivables y previsiblemente definitivas que disminuyen o anulan la capacidad laboral, conforme al artículo 193 de la Ley General de la Seguridad Social.
El diagnóstico, por sí solo, no determina el reconocimiento de una incapacidad. Será necesario valorar las secuelas concretas, las limitaciones funcionales que producen y su repercusión sobre la capacidad para trabajar, teniendo en cuenta el grado de incapacidad que se solicite.
Los requisitos para acceder a una prestación por incapacidad permanente dependen del grado reconocido, de la contingencia de la que derive y de la situación del trabajador.
- Con carácter general, se exige estar afiliado y en alta o en situación asimilada, aunque existen excepciones para determinados grados de incapacidad permanente.
- Las limitaciones deben ser graves, objetivables y previsiblemente definitivas, sin que sea imprescindible en todos los casos haber agotado todas las posibilidades terapéuticas.
- Cuando la incapacidad deriva de enfermedad común, puede exigirse un periodo mínimo de cotización cuya duración depende de las circunstancias del trabajador.
- Si deriva de accidente, sea o no laboral, o de enfermedad profesional, no se exige un periodo previo de cotización.
Grados de incapacidad por síndrome de cola de caballo
La incapacidad permanente se clasifica actualmente en cuatro grados, que se determinan atendiendo a las limitaciones funcionales y a su repercusión sobre la capacidad laboral:
- Incapacidad permanente parcial para la profesión habitual: se reconoce cuando, sin alcanzar el grado de total, las limitaciones ocasionan una disminución no inferior al 33 % del rendimiento normal para la profesión habitual, sin impedir realizar sus tareas fundamentales.
- Incapacidad permanente total para la profesión habitual: se reconoce cuando las limitaciones impiden realizar todas o las tareas fundamentales de la profesión habitual, aunque permitan dedicarse a otra actividad distinta.
- Incapacidad permanente absoluta para todo trabajo: corresponde a situaciones que inhabilitan por completo para toda profesión u oficio.
- Gran incapacidad: se reconoce cuando la persona afectada por una incapacidad permanente necesita la asistencia de otra persona para realizar los actos más esenciales de la vida, como vestirse, desplazarse o comer.
El grado no depende de un porcentaje general de discapacidad, sino de cómo afectan las limitaciones funcionales a la capacidad laboral y, en la gran incapacidad, de la necesidad de asistencia de otra persona.
¿Qué profesiones tienen más posibilidades de obtener una incapacidad?
El trabajo que venía realizando el solicitante de la incapacidad laboral por síndrome de cola de caballo es un factor clave a la hora de resolver el expediente. Al fin y al cabo, el impacto de la lesión en la capacidad laboral estará fuertemente condicionado por el tipo de actividad que este llevaba a cabo.
Los profesionales que, por la naturaleza de su actividad, tienen más posibilidades de obtener una incapacidad laboral son:
- Trabajos de esfuerzo físico (agricultores, personal de limpieza, operadores logísticos, pescadores, mozos de mudanzas, albañiles, etc.). La pérdida de fuerza en las piernas y el dolor lumbar son absolutamente incompatibles con este tipo de actividades.
- Profesiones de bipedestación o deambulación (enfermeros, camareros, carteros, dependientes, mecánicos, operarios fabriles, etc.). La inestabilidad y el dolor neuropático característicos del SCC impiden realizar esta clase de trabajos.
- Empleos sedentarios (programadores, contables, teleoperadores, periodistas, administrativos, etc.). Aunque son los menos afectados, ciertos síntomas del SCC resultan especialmente limitantes para este tipo de profesionales. Tal es el caso de la incontinencia y del dolor que se produce al permanecer mucho tiempo en la misma postura.
¿Cómo solicitar la incapacidad por síndrome de cola de caballo?
El proceso administrativo para solicitar la incapacidad laboral por el síndrome de cola de caballo es complejo y emocionalmente agotador para alguien que debe centrarse en su recuperación. De ahí, la importancia de contar con el apoyo de un jurista especializado.
El procedimiento para obtener la incapacidad laboral se estructura en las siguientes fases:
- Inicio del procedimiento: la incapacidad permanente puede tramitarse de oficio en determinados supuestos o solicitarse por el interesado ante el INSS, aportando la documentación médica que permita acreditar el diagnóstico, los tratamientos realizados y, especialmente, las limitaciones funcionales existentes.
- Valoración médica: durante la tramitación pueden realizarse las valoraciones médicas correspondientes y el Equipo de Valoración de Incapacidades (EVI) emitirá un dictamen-propuesta sobre la situación del trabajador.
- Resolución del INSS: el organismo competente dictará resolución sobre la existencia y, en su caso, el grado de incapacidad permanente. El plazo máximo para resolver es de 135 días; transcurrido ese plazo sin resolución, la solicitud puede entenderse desestimada por silencio administrativo.
- Reclamación previa: si la resolución es desfavorable, con carácter general podrá presentarse reclamación previa en el plazo de 30 días. Si esta es desestimada, podrá interponerse demanda ante el Juzgado de lo Social, también dentro del plazo legal correspondiente.
¿Qué prestaciones económicas corresponden?
Las prestaciones económicas buscan compensar la pérdida de ingresos profesionales derivada de la incapacidad laboral. Su cuantía se calcula sobre la base reguladora, la cual depende de las cotizaciones previas a la Seguridad Social.
| Grado de incapacidad | Tipo de prestación económica | Cuantía |
|---|---|---|
| Incapacidad permanente parcial | Indemnización a tanto alzado | Con carácter general, 24 mensualidades de la base reguladora que sirvió para calcular la incapacidad temporal de la que derive. |
| Incapacidad permanente total | Pensión mensual | Con carácter general, 55 % de la base reguladora. Puede incrementarse en 20 puntos porcentuales a partir de los 55 años cuando concurran las circunstancias legalmente previstas que dificulten obtener empleo en una actividad distinta. |
| Incapacidad permanente absoluta | Pensión mensual | Con carácter general, 100 % de la base reguladora. |
| Gran incapacidad | Pensión mensual + complemento | La pensión correspondiente al grado de incapacidad permanente reconocido se incrementa con un complemento destinado a remunerar a la persona que presta la asistencia necesaria. Su cuantía se calcula conforme a las reglas específicas de la Seguridad Social. |
Las prestaciones por incapacidad permanente pueden ser objeto de revisión por agravación o mejoría en los términos previstos legalmente. La resolución que reconozca la incapacidad deberá indicar la fecha a partir de la cual puede instarse dicha revisión.
Si, tras el procedimiento correspondiente, se aprecia una modificación relevante del estado incapacitante, el INSS podrá confirmar, modificar o extinguir el grado de incapacidad reconocido, con los efectos que correspondan sobre la prestación.
Desde luego, hay trámites que no conviene enfrentar en soledad y sin un conocimiento profundo del Derecho. Solicitar la incapacidad laboral por síndrome de cola de caballo es uno de ellos. Por muy adversas que sean las circunstancias, en Javaloyes Legal te brindamos el apoyo personalizado que necesitas para hacer valer tus derechos.
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